Goodpasture’s syndrome, serangan pada ginjal dan paru-paru

 

Faktor-faktor pemicu Goodpasture's Syndrome (Credit: Cleveland Clinic)

Note-5. Goodpasture’s syndrome .

Goodpasture’s syndrome adalah autoimmune disorder dimana autoantibodi dibuat untuk melawan glomerular basement dan neuthropils. Dua organ tubuh yang menjadi korban penyakit ini, yaitu ginjal dan paru-paru. Kerusakan pada paru-paru dimanifestasikan dengan pendarahan paru-paru, kerusakan pada ginjal dimanifestasikan dengan glomerulonephritis yang cepat mengarah ke gagal ginjal. Tidak seperti autoimmune lainnya, Goodpasture’s syndrome ini terjadi pada remaja laki-laki atau lelaki muda. Penyebab syndrome ini tidak dikatahui. Seseorang didiagnosa menderita penyakit ini setelah ia mengalami masalah serius dengan ginjal atau paru-parunya.

Gejala yang dialami meliputi sesak nafas (shortness of breath), dahak berdarah (hemoptysis), air kencing sedikit, bertambah berat badan, pembengkakan, darah tinggi, dan tachycardia. Chest x-ray memperlihatkan area konsolidasi. Kematian disebabkan uremia yang mengakibatkan gagal ginjal. Walaupun jarang, mendadak sembuh bisa saja terjadi. Intervensi focus untuk mengurangi kerusakan immune-mediated dan perawatan ginjal. Dokter sering meresepkan dosis tinggi corticosteroid, atau obat lainnya yang sama dengan Sjorgen’s syndrome.

Terapi pelengkap untuk mengurangi immune response adalah plasmapheresis (filtrasi plasma untuk membuang protein) untuk membuang antiboodi. Jika paru-paru dan ginjal tidak rusak permanen, plasmapheresis akan memperlihatkan hasil positif. Sebagian pasien yang mendapatkan plasmapheresis memerlukan infus immunoglobulin (IVIG) untuk memproteksi dari serangan infeksi. Kalau ginjal rusak, perlu dilakukan dialysis, dimulai dengan hemodialysis, dan kemudian bisa saja ke peritoneal dialysis. Kidney transplantation juga bisa menjadi pilihan, namun perlu obat untuk mencegah kidney rejection.