Psychiatric 13. Assessment terhadap pasien sexual dysfunction and paraphilia

Flower-smelling squirrels (Credit: Tina Penny and Dick van Duijn from khqdotcom)

Berikut ini adalah assessment terhadap pasien yang mengalami masalah dan kelainan seksual.

Assessment untuk sexual dysfunction:
-Lakukan di tempat (setting) yang memberikan privasi dan bebas distraksi
-Meskipun membuat beberapa catatan adalah penting, namun hal ini dapat merupakan distraksi terhadap pasien dan interupsi dalam wawancara, jika penting, catat seminimal mungkin.
-Wawancara bebas dari personal biassikap menghakimi yang dapat membatasi keterbukaan diskusi tentang isu seks.
-Pandangan mata, posur rileks, dan ekspresi wajah yang bersahabat akan memudahkan ketenangan pasien dan keterbukaan komunikasi.

Assesment untuk sexual disorder:
-Asses potensi untuk mencederai diri sendiri, karena pasien penderita paraphili bisa saja menjadi putus asa dan cenderung ke arah bunuh diri.
-Fokus utama asessement seharusnya pada "masalah yang sedang terjadi", seperti depresi dengan hasrat ingin bunuh diri
-Dapatkan persepsi pasien yang berdampak pada sexual disorder selama pasien menderita penyakitnya itu (pada "masalah yang sedang terjadi") .

Ada beberapa kondisi medis yang memperlihatkan gejala hypersexual, diantaranya adalah:
-Brain injury: kerusakan pada temporal/frontal lobes (area yang meregulasi libido)
-Kluver-Bucy syndrome: kerusakan pada temporal/frontal lobes
-Kleine-Levin syndrome: tidak berfungsinya hipothalamik dan circadian
-Kondisi neurologik (Huntington disease dan Alzheimer): penyakit di adrenal (tumor adrenal, tumor fungsi endokrin pankreatik)
-Kondisi endokrin: penyimpangan produksi adrenokortikal
-Efek samping obat-obatan: over aktif dopaminergic mesolimbic pathway pada otak (dopaminergik agonis).